Anaplazmóza u psa: Jak se projevuje a léčí? Rady přímo od veterinářky

Stačí jedno přisáté infikované klíště a pes si vyslechne nemilou diagnózu. Anebo taky ne. Při anaplazmóze totiž nemusí mít váš chlupáč žádné příznaky a tělo si s infekcí někdy poradí úplně samo. Kdy s chlupáčem raději navštívit veterináře? A může pes onemocnět opakovaně? Vysvětlí veterinářka Aneta Křesalová s dlouholetou praxí.

Co je anaplazmóza u psa?

Anaplazmóza je název bakteriální onemocnění, které způsobuje bakterie rodu Anaplasma, kterou přenáší klíšťata. Aby se hostitel (pes, kočka, člověk,…) nakazil, musí na něm být infikované klíště přichycené déle než 24 hodin. Poté trvá 1–2 týdny, než se popřípadě objeví klinické příznaky akutní anaplazmózy.

Jak poznám, že má můj pes anaplazmozu?

Anaplazmózu nelze poznat pouhým klinickým vyšetřením. Byť mezi nejčastější příznaky patří horečka, snížený apetit, vyšší unavitelnost, zhoršená chůze, kulhání, tak nemá žádný specifický příznak, podle kterého ji hned poznáte. 

Existují ale i závažnější příznaky, které se projevují krvácením z nosu, na kůži a nervovými záchvaty. Spousta zvířat je však také zcela bezpříznakových.

Jak veterinář pozná, že má pes anaplazmózu?

Pokud má veterinář podezření na to, že váš mazlíček trpí anaplazmózou, odebere mu krev, aby ji kompletně vyšetřil. Tak zjistí, zda je v krvi přítomna aktivní infekce.

Prvním krokem je krevní nátěr, jelikož v některých případech lze bakteriální patogen vidět již ve vyšetřovaném obarveném krevním nátěru pod mikroskopem v ordinaci. 

Druhým možným krokem jsou rychlotesty na přítomnost protilátek, které nám dají okamžitý, avšak pouze orientační výsledek. Takové testy se provádějí přímo v ordinaci veterináře.

Nejpřesnější je však test prováděný ve speciální veterinární laboratoři, který přímo prokáže původce onemocnění. Nutno dodat, že původce lze nalézt v krvi cca týden od nástupu zdravotních potíží, poté se jeho koncentrace v krvi snižuje, jelikož bakterie přechází do ostatních tkání – a to nám může přinést falešně negativní výsledek.

Dále je možnost vyšetřit krev v laboratoři na tzv. hladinu protilátek, které s odstupem času kontrolujeme a sledujeme, zda klesají, či stoupají. 

Poslední možností je nález patogena v kloubní tekutině, vzorku sleziny, jater či kostní dřeni, avšak k těmto odběrům se uchýlí málokterý majitel.

Není to tedy tak jednoduché, jak by se mohlo zprvu zdát.

Co když má pes pozitivní rychlotest?

Pozitivní test protilátek nemusí nutně znamenat aktivní infekci vyžadující léčbu, ale možnou předchozí expozici, která může zůstat detekovatelná po dobu několika měsíců až let. Z tohoto hlediska pouze pozitivní test neznamená nutnost k zahájení léčby.

Navíc falešně pozitivní testy se mohou vyskytnout i po léčbě, protože cílem testu je DNA, která může v organismu setrvávat i po usmrcení patogenu.

Tedy jednoduše – pacient s pozitivním testem na protilátky, ale bez klinických příznaků nebo změn v krevních testech léčbu nevyžaduje. Nikdy neléčíme pozitivní test, ale nemocného psa! Pokud pes není nemocný, neléčíme jej, jelikož i po léčbě takový test zůstane dlouho pozitivní.

Z tohoto důvodu by měla být diagnostika vždy komplexní a neměla by se neopírat jen o jednorázový rychlotest.

Současné výzkumy naznačují, že anaplazmóza psů je akutní onemocnění, které se vyskytuje 1 až 2 týdny po infekci z přisátého klíštěte. Vzhledem k tomu, že chronická infekce není spojena s klinickým onemocněním a není stanoven terapeutický režim účinný k odstranění patogena z takto nakaženého zvířete, má léčba klinicky zdravých zvířat s pozitivním testem sporný přínos a obecně se nedoporučuje.

Existují pouze určité obavy, že chronicky infikovaní psi = nosiči by mohli být nepříznivě ovlivněni léky, které oslabují imunitní systém (např. kortikosteroidy), nebo onemocněním, které by mohlo snížit imunitní stav psa, a infekce by se mohla následně projevit.

Nutné je neopomenout významnou skupinu psů, kteří se spontánně uzdraví a mají klesající hladinu protilátek – tady žádnou léčbu nevyžadují, ani vyžadovat nebudou.

Jak se akutní anaplazmóza léčí?

Anaplazmóza, jakožto bakteriální onemocnění, se léčí antibiotiky. 

Psi, kteří mají rozvinuté příznaky nemoci, reagují na léčbu antibiotik velmi rychle, a to již během prvních 2 dnů. Celková léčba anaplazmózy je nutná alespoň po dobu nejméně dalších 3–4 týdnů, z tohoto hlediska jednoznačně doporučuji doplnit léčbu probotiky.

U zvířat s vysokou horečkou může být veterinárním lékařem doporučena také podpůrná terapie. Léky proti bolesti, otoku, zánětu a vhodná fluidní terapie na hospitalizaci tak mohou pomoci velmi rychle snížit horečku a ulevit od akutních příznaků.

Zvířata s významně změněným krevním obrazem, zejména s chudokrevností a úbytkem krevních destiček, by měla být léčena transfuzemi dle potřeby.

Nutno dodat, že psi, kteří onemocní anaplazmózou a podstoupí léčbu, mají dobrou prognózu a dochází k jejich uzdravení.

Je vhodné si uvědomit, že onemocnět může mazlíček opakovaně a u každého psa s pozitivním testem na anaplazmózu by měla být přehodnocena opatření na ochranu proti klíšťatům a jejich prevenci.

Jak psa před anaplazmózou ochránit?

Prevence je velmi snadná! Nejlepší strategií, jak se vyhnout infekci, je celoroční používání preventivních přípravků proti klíšťatům a okamžité bezpečné odstranění přisátých klíšťat.

Autorka článku: MVDr. Aneta Křesalová